טטופס בקשה לאישור תקן (מתנ"ס)

פרטי מגיש הבקשה

שם מגיש הבקשה: (חובה)

תפקיד: (חובה)

סלולרי (חובה)

שם התקן / התפקיד: (חובה)

שם המחלקה: (חובה)

תיאור התפקיד בקצרה: (חובה)

מספר התקנים המאושר: (חובה)

היקף משרה (ש"ש / אחוז משרה): (חובה)

שכר מאושר (חודשי / שעתי): (חובה)

תעריף נסיעות: (חובה)

תנאים סוציאליים נוספים: (חובה)

סעיף תקציבי ממנו ימומן התקן: (חובה)

משך תקופת העבודה: (חובה)

תאריך מילוי טופס: (חובה)

חתימה: (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום