1
פתיח
2
שאלון

שאלון היכרות וחוזה טיפולי 

אנו מודים לך על כך שנתת במרכז החוסן אמון שנוכל לסייע לך בהתמודדות עם המצב הביטחוני. פנייתך אלינו, מראה כוחות, ורצון להתמודד עם המצב ולהתגבר עליו.  
לפני שהתהליך מתחיל, חשוב לנו שתדע\י על התהליך, השיקולים הנשקלים בהחלטותינו, הסיוע שאנו יכולים להעניק, והתהליך שנדרש ממך לצורך הצלחת התהליך הטיפולי. 
הטיפול במרכז החוסן ניתן לתושבי עוטף עזה שנפגעו על רקע המצב הביטחוני. 
סודיות- מרכזי החוסן משקיעים מאמץ ומחשבה רבים לשמירה על הפרטיות והסודיות של הפונים למרכזי החוסן. פרטים על הטיפול ימסרו אך ורק בתאום אתך, למשל במקרה של פניה להכרה של ביטוח לאומי, או  כיו"ב.

בהצלחה!

צוות מרכז חוסן

076-5322041/2/4

 

הצהרת הסכמה

אנא סמן (חובה) שדה חובה

Browser not supported

 

 

פרטי המטופל

 

 

מין (חובה) שדה חובה

כתובת מגורים

 

 

 

בקשת הפניה (חובה) שדה חובה

אם מדובר בפניה עבור ילד/ה? (חובה) שדה חובה

 

 

 

 

 

Browser not supported